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Neurophysiologie et synergies motrices au niveau du membre inferieur chez l’homme : conséquences pratiques dans l’analyse et le traitement en chaînes musculaires

Julien Gautier, Matthieu Loubiere
Kinésithér Scient 2016,0576:13-23 - 10/05/2016

L'objectif de cet article est de proposer une analyse des synergies musculaires du membre inférieur à partir des projections d'un type particulier d'afférences proprioceptives, les projections hétéronymes monosynaptiques Ia, puis de faire le lien entre celles-ci et les chaînes musculaires pouvant être décrites au niveau du membre inférieur dans le plan sagittal.
Les projections hétéronymes monosynaptiques Ia sont des projections excitatrices des afférences proprioceptives Ia issues des fuseaux neuromusculaires d'un muscle vers les motoneurones d'autres muscles proches ou à distance. Leur distribution renseigne sur les muscles susceptibles d'être co-activés lors d'une activité motrice. Chez l'homme, cette distribution est compatible avec l'existence de chaînes musculaires séries et parallèles. La pertinence de ces chaînes pour la gestion du mouvement volontaire et de l'équilibre postural est discutée.
Les conséquences pratiques pour le traitement en chaînes musculaires seront abordées dans la deuxième partie de cet article.

NEUROPHYSIOLOGY AND LOWER LIMB MOTOR SYNERGIES IN HUMANS:
Practical implications in the analysis and treatment of muscle chains
The aim of this article is to offer an analysis of lower limb muscle synergies from the projections of a particular type of proprioceptive afferent (the heteronymous monosynaptic Ia projections) then, to demonstrate the link between them and the muscular chains which can be described in the sagittal plane for the lower limb.
The heteronymous monosynaptic Ia projections are excitatory Ia proprioceptive afferents arising from muscle spindles projecting to motoneurons of other muscles. Their distribution provides information about muscles likely to be co-activated during a motor activity. In humans, this distribution is consistent with the existence of series and parallel muscular chains. The relevance of these chains in voluntary movement and postural balance is discussed.
The practical consequences for the treatment in muscular chains will be approached on the second part of this article.
Keywords : muscular chains, neuromuscular spindle, stretch reflex, synergies
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