Le syndrome d’épuisement professionnel (ou burn-out) a été initialement décrit dans les professions de santé, mais peut dans les faits toucher toutes les personnes ayant un engagement professionnel intense (personnel et affectif). Aussi, les professionnels touchés sont aussi bien les infirmiers, les médecins, les aides à domicile, les avocats, les enseignants, les agriculteurs, les cadres…

Le burn-out est caractérisé par un ensemble de réactions qui sont les conséquences d’un stress professionnel. Trois dimensions sont observées :

- l’épuisement émotionnel ;
- dépersonnalisation ou cynisme ;
- sentiment de non-accomplissement.

En effet, l'un des facteurs de burn-out est le sentiment d’un écart « moralement intenable » entre les attentes, la représentation de son métier (valeurs et règles) et la réalité quotidienne du travail. Différents facteurs de risque sont identifiés parmi lesquels l’absence de soutien social, de reconnaissance, de manque de prise sur les évolutions et les décisions, la perte de sens, la surcharge de travail, le sentiment d’iniquité, les injonctions contradictoires…

Les manifestations sont à la fois physiques (fatigue, maux de tête, rachialgies, tensions musculaires, problèmes cutanés…), cognitif (difficulté à décider, à se concentrer, détérioration de la qualité du travail…), émotionnel (perte de confiance, agressivité, pessimisme, fuite relationnelle…).

Le burn-out étant un facteur favorisant les troubles musculo-squelettique (TMS), il peut être intéressant pour un kinésithérapeute de détecter sa présence via le test de Maslach (tab. I).

Tableau I Le questionnaire

Résultats

Le MBI test explore trois versants : l'épuisement professionnel, la dépersonnalisation, et l'accomplissement personnel.

Épuisement professionnel : questions 1, 2, 3, 6, 8, 13, 14, 16 et 20

- Total inférieur à 17 : burn-out bas ;
- total compris entre 18 et 29 : burn-out modéré ;
- total supérieur à 30 : burn-out élevé.

Dépersonnalisation : questions 5, 10, 11, 15 et 22

- Total inférieur à 5 : burn-out bas ;
- total compris entre 6 et 11 : burn-out modéré ;
- total supérieur à 12 : burn-out élevé.

Accomplissement personnel : questions 4, 7, 9, 12, 17, 18, 19 et 21

- Total supérieur à 40 : burn-out bas ;
- total compris entre 34 et 39 : burn-out modéré ;
- total inférieur à 33 : burn-out élevé.

Un score élevé aux deux premières échelles et un score faible à la dernière signe un épuisement professionnel.

REFERENCES