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L'échographie du diaphragme : atouts et limites dans la prédiction du sevrage de la ventilation mécanique

Aymeric Le Neindre
Kinésithér Scient 2019,0605:43-47 - 05/01/2019

L'échographie du diaphragme permet de repérer les patients dont la mobilité ou la contractilité du diaphragme est altérée, que ce soit par la ventilation mécanique ou d'autres cause de paralysie (lésions du nerf phrénique, postopératoire thoracique ou abdominal, maladie neuromusculaire, etc.). L'évaluation du diaphragme en réanimation devient un enjeu pour juger de la sévérité du patient, suivre son évolution et adapter la stratégie thérapeutique : le kinésithérapeute, expert de l'évaluation clinique de la fonction musculaire, a ainsi, grâce à l'échographie, les moyens d'étendre son expertise dans l'évaluation non invasive du diaphragme. Elle lui permettra de suivre l'évolution et la récupération du diaphragme et d'aider à adapter le niveau de support ventilatoire [1].

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